avian influenza (bird flu)

イスラム教国の信者による巡礼は西暦632年に始まり [ first Hajj in 632AD ]、
このとき、巡礼者 Pilgrim は“Yethrib fever”と呼ばれた熱性疾患になりました。この病気は今ではマラリアと考えられています。
その後、何世紀にもわたって、巡礼において感染症が発生したと報告されています。
Rashid H et al. Pandemic influenza: mass gatherings and mass infections.
Lancet 2008;8:526-7.

[感染症対策の]多面的アプローチ Key elements
教育、啓蒙、改良したサーベイランス、迅速な診断、患者および[濃厚接触者]への抗ウイルス薬治療を併用した封じ込め対策、サージカルマスクなどの非薬理的介入、発生源の国でのウイルスタイプについて全世界的な共同研究、これらデータの共有
[投稿者注 新型インフルエンザに対する濃厚接触者への予防的投与に言及した論文ではありません。]

Table: Muslim countries with H5N1 influenza that send pilgrims on Hajj
イスラム教国（鳥インフルエンザ感染者が発生した）別の巡礼者数
　　Number of pilgrims per year

Indonesia 200,000
Pakistan 150,000
Turkey 120,000
Nigeria 90,000
Egypt 75,000
Bangladesh 65,000
Iraq 30,000
Azerbaijan 4,000
Djibouti 2,000
計 Total 736,000 人

　　　　現在はH5N1ウイルスによる巡礼者の感染報告はない。

下記のWHO報告

　メッカへの巡礼者のサウジアラビア入国要件
　mass gathering の計画を立てるときの考慮、検討事項

は、是非ご覧下さい。
Weekly Epidemiological Record (WER)
13 November 2009, vol. 84, 46 (pp 477–484)
477 Health conditions for travellers to Saudi Arabia for the pilgrimage to Mecca (Hajj)
481 Transmission dynamics and impact of pandemic influenza A (H1N1) 2009 virus
　http://www.who.int/wer/2009/wer8446/en/
ブログエントリー ‘issuing visa – Hajj – Umra’ [同一投稿者による概要邦訳]
　http://swineflujpn.wordpress.com/2009/11/17/issuing-visa-hajj-umra/

Interim planning considerations for mass gatherings in the context of pandemic (H1N1) 2009 influenza
　http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/h1n1_mass_gatherings/en/

Medpedia Study: H1N1 Receptor Binding
　http://www.medpedia.com/
By FLA_MEDIC Sep 10, 2009

receptor cells の存在する部位
受容体 α-2,6　ヒトの上気道(鼻、咽頭、喉頭)
受容体 α-2,3　ヒトの肺組織内、鳥の消化管

鳥インフルエンザウイルス(H5N1) α-2,3のみ
季節性インフルエンザ α-2,6のみ
新型インフルエンザ pandemic influenza A (H1N1) 2009 α-2,6に強く、α-2,3に”より弱いが”接着する。

Receptor-binding specificity of pandemic influenza A (H1N1) 2009 virus determined by carbohydrate microarray
Nature Biotechnology 27, 797 – 799 (2009) | doi:10.1038/nbt0909-797.
　http://www.nature.com/doifinder/10.1038/nbt0909-797
Robert A Childs Angelina S Palma Steve Wharton Tatyana Matrosovich Yan Liu Wengang Chai Maria A Campanero-Rhodes Yibing Zhang Markus Eickmann Makoto Kiso Alan Hay Mikhail Matrosovich & Ten Feizi

エントリー「2009 Pandemic Influenza Activity」
　http://swineflujpn.wordpress.com/2009/09/11/2009-pandemic-influenza-activity/
再掲「季節性インフルエンザのウイルス株が吸着するのは、ほとんどが鼻、咽喉、上気道の細胞であるが、新型インフルエンザウイルスは肺内の深部の細胞（レセプター）に（より弱いが）接着できる。」

[更新情報 2009-09-03]
エジプト保健省は、鳥インフルエンザとの混合感染を否定（表明）しました。
H5N1/H1N1 VIRUS CO-INFECTION – EGYPT
患者(28歳,男性)は2日後に退院し、健康状態は良好で安定している。季節性インフルエンザおよび新型インフルエンザの感染例で、discounted the rumour of [a co-infection] with avian influenza virusと発表（The Ministry of Health 2009-09-01)。
ProMED-Mail 20090902.3090

The statement from the Egyptian Ministry of Health denies the earlier report that a pilgrim returned from Saudi Arabia was infected with both pandemic H1N1 influenza virus and an avian (H5N1) influenza virus strain.

[以下は初回投稿内容]
新型インフルエンザ、鳥インフルエンザ同時感染例 EGYPT
dual infection – avian influenza A(H5N1) virus / pandemic (H1N1) 2009 virus
エジプトでは85症例のavian influenza (H5N1) virus感染者が確認されていますが（うち死亡 27名）、同国で CO-INFECTION (or dual infection) H5N1/H1N1 virusの感染例3例が発表されました。
ProMED-mail
　https://twitter.com/TweetMedmail/status/3699087596
　Archive Number 20090901.3081　Published Date 01-SEP-2009
　http://www.promedmail.org
EGYPT：Saudi Arabiaでの巡礼からSafagaに着いた28歳、男性の検査でavian influenza (H5N1) virus、pandemic (H1N1) 2009両方陽性となる。他2例 35歳男性（イタリア旅行客）、30歳巡礼者